|
R.J. VAN DER GAAG [1] In dit hoofdstuk wordt MCDD (Multiple complex Developmental Disorder, meervoudige complexe ontwikkelingsproblemen) behandeld. Kinderen met MCDD vertonen ernstige stoornissen in hun ontwikkeling, die al manifest worden in de peuter- en kleuterperiode, vóór de leeftijd van 6 jaar. De sociale en emotionele ontwikkeling worden ernstig verstoord, maar ook de cognitieve ontplooiing, het denken, als intern sturingsmechanisme, is aangedaan.
Deze kinderen hebben altijd bestaan en steeds is naar een beschrijving van hun problematiek gezocht, omdat ze niet binnen de criteria van de gangbare classificaties vielen. In de loop der tijd zijn een aantal benamingen voorgedragen: Ontwikkelingspsychosen, Kinderschizofrenie, Atypische ontwikkeling, Symbiotische psychose, Borderlinestoornissen van de kinderleeftijd, Autistische psychopathie, Schizotypische stoornissen, Schizoide stoornissen van de kinderleeftijd.
Ook in de DSM zijn deze kinderen (nog) niet te plaatsen. Ze vallen buiten de criteria voor autisme of van schizofrenie en komen dan terecht in de categorie NOS, Not Otherwise Specified, waardoor onduidelijkheid blijft bestaan over de aandoening met haar kenmerken, maar ook en vooral over de behandeling.
In feite zijn er in de loop der tijden drie groepen diagnoses geweest. De diagnoses die het kenmerk psychose benadrukten (zoals Kinderschizofrenie), de diagnoses die het kenmerk sociaal-emotionele problematiek op de voorgrond stellen (zoals Autistische psychopathie) en de samenvoeging van beide (bijvoorbeeld Borderline). |
|
Lees meer...
|
|
|
MCDD (Multiplex Complex Developmental Disorder) of in het Nederlands (Meervoudige Complexe Ontwikkelingsstoornissen) is een aanverwante stoornis van autisme. Het is een onderverdeling van PDD-NOS. Het is dus niet ernstiger of minder ernstiger dan PDD-NOS. Er is nog weinig specifiek onderzoek gedaan naar de oorzaken van MCDD. Aangenomen wordt dat het te maken heeft met een stoornis in de informatieverwerking in de hersenen in combinatie met reactie op prikkels uit de omgeving. Niet onmogelijk is dat er net als bij autisme sprake is van een erfelijk component. MCDD vertoont kenmerken zoals gezien worden bij autisme, maar ook kenmerken die worden aangetroffen bij angststoornissen en schizofrenie. |
|
Lees meer...
|
|
|
Er is onderzoek gedaan naar een klinisch belangrijke groep kinderen die vroeger vaak borderline kinderen werden genoemd. Kinderen met psychische problemen die op de grens fluctueerde van 'neurose' en (ontwikkelings)psychose. Verwarrende klinische beelden van kinderen, die soms in de geborgenheid en veiligheid van de één-op-één relatie met een volwassene goed functioneren maar heel snel ontsporen in meer complexe sociale situaties. |
|
Lees meer...
|
|
Wat is DSM IVBinnen de Nederlandse psychologie wordt vooral het classificatiesysteem gebruikt van de American Psychiatric Association, welke is opgenomen in het psychologisch handboek, De Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). |
|
Lees meer...
|
|
|
De diagnostiek bij kinderen met MCDD blijkt vaak moeilijk en hierdoor wordt de diagnose vaak lange tijd gemist. Omdat de kinderen verbaal misleidend goed kunnen functioneren, met name in het één-op-één contact met hulpverleners, wordt de ernst van de stoornis vaak in eerste instantie onderschat. |
|
Lees meer...
|
|
|
